Functionele mogelijkheden lijst (FML)

Wanneer een werknemer ziek is en er onduidelijkheid is over de mogelijkheden van de werknemer ten aanzien van arbeid kan een functionele mogelijkheden lijst (FML) opgesteld worden door een arts. Op deze lijst wordt systematisch aangegeven in hoeverre een werknemer bijvoorbeeld in staat is veelvoorkomende bewegingen op de werkvloer te maken. De resultaten van de FML vormen een indicatie van de belastbaarheid van de werknemer. De belastbaarheid van de werknemer moet afgezet worden tegen de belasting van het werk om te kunnen beoordelen in hoeverre een werknemer geschikt is voor een functie.

Wat is de functionele mogelijkheden lijst (FML)?

Op het moment dat een werknemer gedurende langere tijd uitgevallen is op werk moet er op een gegeven moment bekeken worden welke arbeidsmogelijkheden de betreffende werknemer nog heeft. Een veelgebruikt instrument om de arbeidsmogelijkheden en arbeidsbeperkingen in kaart te brengen is de zogenaamde functionele mogelijkheden lijst van het UWV, in de praktijk FML genoemd. De functionele mogelijkheden lijst is door het UWV ontwikkeld en wordt in principe opgesteld in het kader van de arbeidsongeschiktheidswetgeving.

De FML wordt opgesteld door de verzekeringsarts of bedrijfsarts. De arts onderzoekt de werknemer ten aanzien van meerdere beoordelingspunten. Hierbij wordt uitgegaan van een zogenaamde normaalwaarde. Met de normaalwaarde wordt uitgegaan van dat wat de 'gemiddelde Nederlander' tussen de 16 en 65 jaar wordt geacht aan te kunnen. Op de FML wordt aangegeven op welke manier de onderzochte werknemer afwijkt van deze normaalwaarde. Wanneer een werknemer naar beneden afwijkt wordt er van een beperking gesproken.

Rubrieken van de functionele mogelijkheden lijst

De functionele mogelijkheden lijst beoordeelt een werknemer op een veelheid aan punten die onderverdeeld zijn in zes rubrieken.

Persoonlijk functioneren

• Vasthouden en verdelen van de aandacht
• Herinneren
• Inzicht in eigen kunnen
• Doelmatig en zelfstandig handelen ((zelfstandige) taakuitvoering)
• Handelingstempo
• Overige beperkingen in het persoonlijk functioneren
• Specifieke voorwaarden voor het persoonlijk functioneren in arbeid

Een neuropsychologisch onderzoek of gesprekken met mensen die de werknemer goed kennen kunnen behulpzaam zijn bij het beoordelen van het persoonlijk functioneren van een werknemer.

Sociaal functioneren

• Zien, horen, spreken, schrijven en lezen
• Emotionele problemen van anderen hanteren
• Eigen gevoelens uiten
• Omgaan met conflicten
• Samenwerken
• Vervoer
• Overige beperkingen in het sociaal functioneren
• Specifieke voorwaarden voor het sociaal functioneren in arbeid

Psychologisch onderzoek of gesprekken met mensen die de werknemer goed kennen kunnen behulpzaam zijn bij het beoordelen van het sociaal functioneren van een werknemer. Ook kan een aanvullend medisch onderzoek nodig zijn.

Aanpassing aan de fysieke omgevingseisen

• Hitte, koude en tocht
• Huidcontact
• Beschermende middelen
• Stof, rook, gassen en dampen
• Geluids- en trillingsbelasting
• Overige beperkingen en fysieke aanpassingsmogelijkheden
• Specifieke voorwaarden voor de aanpassing aan de fysieke arbeidsomgeving

Dynamische handelingen

• Dominantie
• Lokalisatie beperking
• Hand- en vingergebruik
• Tastzin
• Toetsenbord bedienen en muis hanteren en werken met toetsenbord en muis
• Schroefbewegingen met hand en arm
• (frequent) Reiken tijdens het werk
• (frequent) Buigen tijdens het werk
• Torderen
• Duwen of trekken
• Tillen of dragen
• Frequent lichte voorwerpen hanteren tijdens het werk
• Frequent zware lasten hanteren tijdens het werk (ongeveer 10 keer per uur)
• Hoofdbewegingen maken
• Lopen en lopen tijdens het werk
• Trappenlopen
• Klimmen
• Knielen of hurken
• Overige beperkingen van het dynamisch handelen
• Specifieke voorwaarden voor het dynamisch handelen in arbeid

Statische houdingen

• Zitten (tijdens het werk)
• Staan (tijdens het werk)
• Geknield of gehurkt actief zijn
• Gebogen en/of getordeerd actief zijn
• Boven schouderhoogte actief zijn
• Het hoofd in een bepaalde stand houden tijdens het werk
• Afwisseling van houding
• Overige beperkingen van statische houdingen
• Specifieke voorwaarden voor statische houdingen in arbeid

Een fysiek onderzoek, zoals een FCE (functionele capaciteiten evaluatie) kan meer inzicht geven in de mogelijkheden ten aanzien van dynamische en statische houdingen.

Werktijden

• Perioden van het etmaal
• Uren per dag
• Uren per week
• Overige beperkingen ten aanzien van werktijden

Belasting versus belastbaarheid

Met de functionele mogelijkheden lijst wordt de belastbaarheid van de werknemer in kaart gebracht, met andere woorden: dat wat een werknemer op de werkvloer aan kan. Het is echter niet voldoende om alleen de belastbaarheid van de werknemer in kaart te brengen. Het is namelijk ook belangrijk om te weten wat de arbeidssituatie van de werknemer vraagt. Wanneer de arbeidssituatie immers minder van de werknemer vraagt dan de werknemer aan kan is er geen probleem. Andersom geldt uiteraard ook dat er wél een probleem is wanneer de belastbaarheid van de werknemer achterblijft bij de belasting van de werkzaamheden op de werkvloer. Om te bekijken of een werknemer in staat is bepaalde arbeid te verrichten moet daarom zowel de belasting als de belastbaarheid in kaart gebracht worden. Daarna kan bekeken worden in hoeverre de belasting en belastbaarheid met elkaar matchen.