De Zorgpas - Nooit meer papieren doktersrecepten kwijtraken

Wie heeft het nog nooit meegemaakt, een doktersrecept kwijtraken? Door de zorgpas is dit vandaag de dag echt niet meer nodig. Nederlandse zorginstellingen zijn echter nog niet zover en hebben de pas nog niet ingevoerd. Taiwan, een op technologisch gebied vooruitstrevend land, past de innovatie al een aantal jaar toe. In dit artikel wordt uitgelegd op welke manier in Taiwan gebruik wordt gemaakt van de pas.

Hoe ziet een zorgpas eruit?

De zorgpas, ofwel de Health Smart Card, die in Taiwan is geïmplementeerd, heeft de afmetingen van een creditcard. In het kaartje is een computerchip ingebouwd dat opslagcapaciteiten en een microprocessor bevat. Op de pas zelf staat de naam van de desbetreffende persoon, zijn of haar identificatienummer en de geboortedatum. Eventueel kan een foto op de pas worden geplaatst. De Health Smart Card is opgedeeld in drie onderdelen:

• Basisgegevens
• Verzekeringsgegevens
• Gezondheidsgegevens

Gegevens die op de pas zijn opgeslagen betreffen patiëntgegevens, zoals woonplaats, huisarts, orgaandonorgegevens, medicatie, allergieën en lopende behandelingen. Wanneer een medische dienst of een product wordt afgenomen, moet de kaart overhandigd worden zodat elektronisch bijgehouden kan worden welke diensten worden afgenomen en welke kosten daaraan verbonden zijn. Ook functioneert de pas in Taiwan soms als nationale identiteitskaart. De Health Smart Card maakt het patiënten mogelijk om elektronisch toegang te krijgen tot medische diensten en over een bepaald deel van zijn of haar medische informatie te beschikken zoals medicijngegevens en allergieën. Medisch personeel kan alleen toegang krijgen tot de pas met toestemming van de patiënt zodat de elektronische gegevens op de kaart gezet kunnen worden. Om deze handeling te kunnen verrichten is een Health Professional Card benodigd, waarvan er in 2008 345.000 stuks in gebruik waren.

Voordelen van de zorgpas

De reguliere Health Smart Card heeft diverse voordelen voor de patiënt, de aanbieder van de medische diensten, de overheid en de verzekeringsmaatschappijen. Te noemen zijn de eenvoudigheid waarmee operaties en medische handelingen geregistreerd kunnen worden waarmee de administratieve werkzaamheden verminderen. Mede daarom werd het op papier gebaseerde medische registratiesysteem in z’n geheel vervangen door een digitale versie, bij de komst van de Health Smart Card. Een ander aspect is dat de technologie transparant is wat betreft registratie van behandelingen en de daarvoor te verrekenen kosten. Na een bezoek van een patiënt aan een arts wordt de rekening van de behandeling of het consult direct digitaal naar de verzekeringsinstantie verstuurd zodat deze vervolgens ook automatisch betaald wordt. De transparantie van het systeem draagt bij aan een correcte uitvoering van de taken door het nationale verzekeringsfonds in Taiwan. Hierdoor kan fraude worden voorkomen en opgespoord. Wanneer een patiënt bijvoorbeeld 20 keer per maand een dokter bezoekt wordt dit door het registratiesysteem van het verzekeringsfonds aangegeven en wordt een afspraak gepland om te kijken hoe het aantal consulten verminderd kan worden. Door deze aanpak wordt het doktersbezoek van dergelijke patiënten gemiddeld gereduceerd met 35 tot 60%.

De zorgpas in Nederland

In Nederland is in 2003 een poging gedaan om de zorgpas, op een soortgelijke manier als in Taiwan gedaan is, in te voeren. Mede vanuit privacyaspecten is dit echter vooralsnog niet gelukt. Wat betreft informatisering wordt in de zorg momenteel met name aandacht besteed aan het Elektronische Patiënten Dossier (EPD).